Чому американські чоловіки спричинили бум тестостерону в США, — The Economist

За рік у США відкрилося 325 клінік компанії Gameday Men's Health, які пропонують чоловікам ін'єкції тестостерону. Стрімке зростання компанії відображає нову тенденцію в американській системі охорони здоров’я. Між 2019 і 2024 роками кількість призначень тестостерону зросла з 7,3 мільйона до 11 мільйонів. У Техасі, який став центром терапії заміщення тестостерону (TRT) — медичного методу штучного підвищення рівня гормонів і найпопулярнішої послуги Gameday — в останньому кварталі минулого року було виписано більше рецептів, ніж за весь 2021 рік. Оскільки рівень гормонів природним чином знижується з віком, чоловіки середнього віку користуються терапією найчастіше. Однак найшвидше зростає популярність TRT серед чоловіків до 35 років.

Як і багато інших модних оздоровчих трендів, захоплення тестостероном намагається розв'язати справжню медичну проблему. Є певні докази того, що у сучасних чоловіків рівень тестостерону в середньому нижчий, ніж у чоловіків кілька десятиліть тому — через вищі показники діабету, ожиріння, вживання опіоїдів і більший вплив токсинів із довкілля. Це змушує їх почуватися гірше, ніж слід. За словами Могіта Кхери з Медичного коледжу Бейлор у Х’юстоні, 92% чоловіків із низьким рівнем тестостерону страждають на депресію, і простий аналіз крові може змінити їхнє життя на краще. Гіпогонадизм — так називається цей стан — надто часто залишається недіагностованим. Ін'єкції можуть суттєво покращити настрій, сон, лібідо та зменшити кількість жиру в тілі. Кмітливі підприємці, як-от Кейсі Берт з Gameday Buckhead, вважають, що ринок ще не повністю освоєний: якщо позбутися стигми навколо сексуального здоров’я, виявиться більше пацієнтів, які справді потребують допомоги.

Однак найгучнішими прихильниками терапії є не лікарі. Джо Роган — найпопулярніший подкастер Америки, який почав використовувати TRT у 40 років — рекламує її своїм 20 мільйонам слухачів як спосіб повернути молодість. Актор і подкастер Декс Шепард каже, що «потужні ін'єкції тестостерону» допомогли йому набрати 11 кг м’язової маси: «Я все життя був середнього розміру хлопцем, а тепер я великий хлопець — і мені це подобається». (Оскільки тестостерон є стероїдом, що дуже ефективно покращує спортивні результати, його заборонено в більшості професійних видів спорту.) На TikTok м’язисті «джим-бро» та «біохакери» показують, як роблять собі ін’єкції, переконуючи підписників, що їм теж слід вживати «Т», навіть якщо лікар проти. Неортодоксальний підхід набув легітимності завдяки руху Make America Healthy Again, який зробив недовіру до традиційної медицини чимось звичним. Роберт Ф. Кеннеді-молодший, міністр охорони здоров’я, навіть відклав свою звичну скептичність щодо щеплень, щоб почати TRT у межах «антивікової програми».

Згідно з даними Американської урологічної асоціації, чверть пацієнтів, які минулого року отримували терапію тестостероном (TRT), розпочали лікування без попередньої перевірки рівня тестостерону. Із тих, кому таки призначили тестостерон, третина насправді не мали його дефіциту. Лікарка з Університету Еморі Аканкша Мехта каже, що відмовляє майже половині чоловіків, які приходять із проханням про TRT; натомість у Gameday лікують майже всіх.

Наскільки шкідливо приймати тестостерон тим, кому він не потрібен? Порівняно з іншими препаратами, він вважається відносно безпечним — якщо не вживати його у «бодібілдерських» дозах. Велике клінічне дослідження, опубліковане у 2023 році, показало, що прийом тестостерону не підвищує ризик раку простати чи серцевих нападів, як вважалося раніше. Однак він може спричинити безпліддя, якщо разом із ним не приймати інші гормони. Лікарі регулярно стикаються з молодими чоловіками, у яких «суперфізіологічні» рівні тестостерону, і які навіть не підозрюють, що стали безплідними.

Як і кетамін, тестостерон є препаратом Списку III з потужним чорним ринком. В останні роки митники вилучили великі запаси його на кордонах Америки. «Існує величезний попит, і він буде задоволений», — пояснює Кейсі Берт з Gameday Buckhead.

здоров'я сша чоловіки